健康热线:

0551-65255555

提升病案质量,强化质控管理——我院开展《病历规范与质控管理》主题培训

发布日期:2025-03-06 00:00:00 阅读:0

为进一步提升我院病案质量,强化病案质控管理,规范病历书写行为,提高医疗服务质量,我院于下午举办了《病历规范与质控管理》主题培训。培训旨在通过系统化的学习和交流,进一步提升医务人员对病历书写规范的认识,强化病案质控管理意识,为医院高质量发展奠定坚实基础。


1.jpg


病历是医疗活动的重要记录,不仅是患者诊疗过程的客观反映,也是医疗质量、患者安全的重要保障。同时,病历在医保支付、医院等级评审、科研教学及法律纠纷中具有重要作用。随着医疗改革的深入推进和患者对医疗服务要求的不断提高,病历书写的规范性、及时性和完整性已成为衡量医院管理水平的重要指标。

为此,我院以此次培训为契机,进一步强化医务人员对病历书写规范的掌握,提升病案质控管理水平,确保医疗质量与安全。


2.jpg


培训会上,丰荣胜院长首先作开场致辞。他强调了病案质量在医院管理中的重要性,指出病历书写不仅是医疗行为的基本要求,更是医院综合实力的体现。他要求全体医务人员高度重视病历书写规范,严格落实病案质控管理要求,确保每一份病历都能真实、准确、完整地反映患者的诊疗过程。


随后,医务科陈卫兵主任围绕《病历书写基本规范》和《病案质控管理要点》进行了详细讲解。并结合临床实际案例,深入剖析了病历书写中常见的错误和不足。例如,部分病历存在主诉不清晰、现病史描述不完整、诊断依据不充分、病程记录不及时等问题。


针对这些问题,陈卫兵主任提出了具体的改进措施,并重点讲解了病案质控的流程和方法。他强调,病案质控不仅是病历书写完成后的检查,更应贯穿于诊疗活动的全过程。医务人员应在诊疗过程中实时记录患者病情变化,确保病历内容的真实性和完整性。同时,质控人员应定期对病历进行抽查,发现问题及时反馈并督促整改,确保病历质量持续改进。



培训过程中,参会人员认真聆听,积极互动。在答疑环节,大家就日常工作中遇到的病历书写和质控问题进行了深入交流。参会人员纷纷表示,此次培训内容丰富、实用性强,既有理论指导,又有案例分析,不仅加深了对病历书写规范的理解、增强了病案质控管理的意识,对提升病历书写质量和病案管理水平也有重要指导意义。


5.jpg


此次培训是我院重要的业务培训,通过培训,全院医务人员进一步认识到病历书写规范的重要性,明确了病案质控管理的具体要求,为今后工作的开展奠定了坚实基础。


我院将加强病案质控管理,进一步提升病案质量,推动病历书写规范化、标准化,为患者提供更加优质、安全的医疗服务,推动医院高质量发展。


皖ICP备17025214号-1 | Copyright by©2023合肥长淮中医医院信息中心版权所有

广审号:(合)中医广【2024】第09-03-42号